Остановим инфаркты и инсульты вместе!
По решению Всемирной организации здравоохранения 29 сентября 2018 года проводится Всемирный день сердца, 29 октября 2018 года - Всемирный день борьбы с инсультом.
Заболевания сердца и сосудов на протяжении многих лет являются главной причиной смерти на всей планете, ежегодно унося более 17 миллионов человеческих жизней. Чаще всего это инфаркты и инсульты. При этом 80% смертельных случаев инфаркта миокарда и ишемического инсульта можно предотвратить, если подвергнуть строгому контролю такие факторы риска развития заболеваний, как нездоровое питание и связанные с ним повышенные уровни артериального давления, глюкозы и холестерина в крови, а также недостаточная физическая активность, злоупотребление алкоголем, табакокурение.
В России более двадцати трех миллионов людей страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые по-прежнему остаются главной причиной смертности россиян. Смертность от сосудистых катастроф в Российской Федерации выше, чем в развитых странах и составляет 548,0 на 100 тыс. населения, ежегодно унося около 1 млн. жизней.
Тульская область не является исключением. За 2017 год в общей структуре смертности болезни системы кровообращения заняли почетное первое место (45,7%) и составили 753,8 на 100 тыс. населения (720,1 - в 2016г., 720,8 – в 2015г.).
Смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) на 100 тыс. населения составила 422,3, против 405,1 в 2016г. За прошлый год от инфарктов миокарда умерло 550 пациентов (показатель 36,8 на 100 тыс. населения) против 618 сл. (36,8 на 100 тыс. населения) в 2016году.
В 2017 году зарегистрировано 1 566 случаев смерти от острого нарушения мозгового кровообращения (104,7 на 100 тыс. населения), в 2016 году – 1 615 случаев (107,5 на 100 тыс. населения), снижение к 2016 году – 2,6%.
Несмотря на некоторое снижение смертности жителей региона от инфарктов и инсультов, по-прежнему отмечаются поздние обращения за медицинской помощью и недостаточная осведомленность граждан о том, что нужно делать, чтобы предотвратить их развитие, т.е. о существующих поведенческих факторах риска и необходимости своевременных обследований.
Учитывая сложившуюся ситуацию, министерством здравоохранения Тульской области принято решение о проведении с 29 сентября по 29 октября 2018 года на территории Тульской области месячника «Остановим инфаркты и инсульты вместе!», основной целью которого является широкое информирование жителей региона об опасности для здоровья сердечно-сосудистых катастроф, а также привлечение граждан к проведению медицинских осмотров и обследований, выявление и диагностирование пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ведь «Предупрежден – значит вооружен!».
В период проведения месячника специалисты здравоохранения будут информировать население региона об основных признаках инфаркта и инсульта, о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, а также о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: неправильное питание, приводящее к избыточной массе тела и ожирению; гиподинамия; повышенный уровень АД; повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови, которые должны стать в зоне постоянного внимания, как медицинского персонала, так и каждого пациента!
Своевременному выявлению граждан с факторами риска развития заболеваний сердца и сосудов, установлению за ними динамического наблюдения и проведения углубленного консультирования способствует также проводимая в области диспансеризация.
За 7 месяцев т.г. диспансеризацию прошли 141103 жителя Тульской области, у которых были выявлены такие факторы риска развития болезней системы кровообращения, как нерациональное питание (18,7%), избыточная масса тела (14,1%), низкая физическая активность (14,3%), курение табака (9,7%), повышенный уровень артериального давления (10,5%), повышенный уровень глюкозы (2,9%) и холестерина (3,4%) в крови, риск пагубного потребления алкоголя (0,6%).
С целью предотвращения инвалидности и смертности, граждане выявленных групп направлялись на углубленное профилактическое консультирование. Индивидуальным углубленным профилактическим консультированием было охвачено 28944 человека (68%) от направленных и групповым консультированием 10490 человек (79%). Основной задачей консультирований являлась коррекция факторов риска с установлением наблюдения за пациентами в кабинетах и отделениях медицинской профилактики, ведь устраняя выявленные факторы риска, каждый пациент получает возможность улучшить состояние своего здоровья.
Центры здоровья за 7 месяцев 2018 года посетили 22544 взрослых и детей, у 13421 (59%) из которых выявлены факторы риска (нерациональное питание, избыточная масса тела/ожирение, низкая физическая активность, повышенное артериальное давление, курение, повышенный уровень холестерина и гипергликемия). Из числа обратившихся 3654 человека были направлены на дообследование к специалистам АПУ.
С начала года правилам и навыкам поведения, способствующим укреплению здоровья, было обучено 11767 граждан, прошедших обучение в 74 Школах здоровья для пациентов с артериальной гипертонией.
Необходимо постоянно контролировать свой вес и физи-ческую нагрузку. Прежде чем начать заниматься физическими упражнениями, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Следует начинать с умеренных по интенсивности, регулярных (не реже 3-5 раз в неделю) 30 минутных физических нагрузок. Например, дозированная ходьба, езда на велосипеде, игра в настольной теннис, плавание. Помните, перенос и подъём тяжестей повышают артериальное давление. Немедленно прекращайте нагрузки, если у Вас появились боли в сердце, резкая слабость, одышка или перебои в работе сердца.
Курение. Никотин вызывает сужение сосудов. Даже одна выкуренная сигарета повышает артериальное давление.
Алкоголь. Под действием алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Наименее вредным является употребление красного вина (не более одного бокала в день).
Медикаментозное лечение
Цель медикаментозной терапии - снизить повышенное артериальное давление. Выбор лекарственных препаратов и способов их применения определяется только врачом. Нужно понимать, что артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, поэтому прекращение приема лекарственных препаратов может привести к исходному уровню повышенного давления, что приведёт к опасному воздействию на органы-мишени (сердце, почки, сосуды, головной мозг) и что создаст высокий риск развития таких осложнений, как инфаркт и инсульт.
Помните, что при лечении гипертонической болезни, очень важно вести здоровый образ жизни, избавляясь от прежних вредных привычек (курение и употребление алкоголя).
Министерство здравоохранения Тульской области
ГУЗ «Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации им. Я.С.Стечкина»
Артериальная гипертония – ведущий фактор риска развития инсульта и инфаркта
С 29 сентября по 29 октября на территории Тульской области проводится месячник «Остановим инфаркты и инсульты вместе!»
Гипертоническая болезнь и её осложнения
Гипертоническая болезнь - это хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления.
Повышению артериального давления способствуют такие факторы риска, как курение, гиподинамия (малая физическая активность), избыточный вес (ожирение, преимущественно, в области живота), несбалансированное питание, наличие сахарного диабета, повышение в крови содержания холестерина (гиперхолестеринемия), стрессы.
Гипертензия - основной фактор риска развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности. Важно знать, что одинаково опасно как повышение «верхнего» (систолического), так и «нижнего» (диастолического) давления.
Лечение гипертонии
Успешное лечение гипертонической болезни базируется на трёх «китах»:
- диетическое питание
- физические тренировки
- медикаментозное лечение
При снижении массы тела на 1 кг отмечается снижение артериального давления на 1 мм рт. ст. Нормализация веса, ежедневная физическая активность, отказ от курения, рациональное питание приведут к снижению повышенного артериального давления. Поэтому правильное, рациональное питание имеет важное значение при лечении заболевания.
Основной принцип рационального питания заключается в равновесии поступающей энергии с пищей и ее расходования в течение суток.
Пища должна быть сбалансированной и содержать в достаточном количестве и в определённых пропорциях такие компоненты, как белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества.
Важен и режим питания, Рекомендуется принимать пищу не реже 4-5 раз в день, не переедая и последний прием пищи должен быть не позднее 19.00.
Необходимо ограничить потребление соли, для чего не досаливать приготовленную пищу и не употреблять солёные, копченые и маринованные продукты.
Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, крепких мясных бульонов, говяжьего, бараньего и свиного жиров, сливочного масла, майонеза, внутренних органов животных (мозги, икра), острых, солёных и жирных закусок, сдобных изделий, пирожных с кремом, какао, шоколада, алкогольных напитков.
Рекомендуется употреблять: хлеб из муки грубого помола с отрубями, бессолевой, витаминизированный; хрустящие хлебцы, не сдобное печенье, сухари; супы вегетарианские, фруктовые, молочные; постную говядину, птицу без кожи; яйца, в количестве не более двух в неделю, белковые паровые омлеты; каши (лучше из овсяной, гречневой и пшенной крупы), пудинги, запеканки; растительное масло не более 1,5 столовых ложек в день в салаты; сладости (мёд, варенье, джем) не более 2-х столовых ложек в день; не крепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, закуски - несолёные сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.
Особенно полезны: фрукты и овощи (курага, изюм, чернослив, бананы, персики, сливы, горох, картофель, тыква, репа, шпинат); молочное продукты с пониженным содержанием жира (молоко, кефир, йогурт); нежирные сорта рыбы (треска, лосось, скумбрия, окунь).
